É em Milão que a vida de Ambrósio dá uma grande reviravolta espiritual. Naquela época, a Igreja estava envolvida em conflitos teológicos, e o bispo de Milão acabara de falecer. Uma multidão dividida se reúne na basílica para eleger um sucessor. Ambrósio, apesar de ainda ser um catecúmeno, estava presente para manter a ordem. Foi então que uma criança gritou «Ambrosius episcopus!» («Ambrósio bispo!»), marcando a ascensão inesperada de Ambrósio ao cargo de bispo de Milão.
Diante dessa responsabilidade inesperada, Ambrósio se dedica seriamente à sua formação teológica e recebe o batismo. Seu zelo pela Igreja e seu compromisso com a fé cristã o levam a se tornar um dos pais da Igreja ocidental. Ele desempenha um papel crucial na defesa da ortodoxia contra a heresia ariana, que negava a plena divindade de Cristo.
Ambrósio também é conhecido pelo seu papel na conversão de Agostinho de Hipona, um dos maiores pensadores cristãos. Ele exerceu uma profunda influência sobre Agostinho, encorajando-o a abraçar o cristianismo e a tornar-se ele próprio um dos pilares da teologia cristã.
Como bispo, Ambrósio esforçou-se por promover a justiça social e defender os direitos dos pobres. Ele usou a sua posição para negociar com as autoridades civis e defender os mais vulneráveis. O seu compromisso com a caridade e a misericórdia inspirou muitas gerações de cristãos.
A obra de Ambrósio não se limita às suas atividades pastorais. Ele também é um escritor e orador prolífico. Os seus sermões, cartas e tratados teológicos deixaram uma marca indelével no pensamento cristão. Entre os seus escritos mais famosos estão "De officiis ministrorum" e "De sacramentis". A sua liturgia e hinos, incluindo o hino «Te Deum», continuam a enriquecer a liturgia da Igreja. São Ambrósio faleceu a 4 de abril de 397 d.C. em Milão. O seu legado perdura através dos seus escritos e do seu impacto na teologia cristã. Canonizado pouco depois da sua morte, é venerado como um dos grandes santos da Igreja Católica. A sua vida, marcada pela conversão, pelo serviço dedicado e pela defesa da fé, continua a inspirar os crentes de todo o mundo.